2019年美国睡眠医学会《气道正压通气治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停》临床实践指南解读

摘要

近期美国睡眠医学会2019年新版《气道正压通气治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停》临床实践指南发布,引起了巨大反响.指南根据证据级别、风险获益比、患者评价和倾向性,以及医疗资源利用等4个方面,将指南建议分为3个级别,即良好实践声明、强烈推荐和建议.指南从气道正压通气(PAP)治疗前诊断评估、治疗对象选择、治疗的初始和启动、通气模式选择、健康教育、行为干预及随访监测等方面修订了成人阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的PAP临床诊疗路径.与药物治疗不同,由于PAP呼吸机在中国的医保支付方式及购买管理途径与欧美存在较大差异,因此国人OSA的PAP治疗管理必定与欧美存在某些不同.文章对新版指南的重要更新内容进行介绍和解读.