再次子宫动脉栓塞术治疗获得性子宫动静脉瘘反复阴道流血临床疗效研究(附7例报告)

摘要

目的 探讨再次子宫动脉栓塞术治疗获得性子宫动静脉瘘反复阴道流血的临床价值.方法 回顾性分析北京协和医院1997年6月至2015年6月收治的7例获得性子宫动静脉瘘于子宫动脉栓塞术后反复阴道流血患者的临床诊断和再次子宫动脉栓塞术治疗的效果.结果 7例患者经彩色多普勒和血管造影明确诊断子宫动静脉瘘,均再次行双侧子宫动脉栓塞术治疗.5例患者再次栓塞治疗成功(成功率为5/7),另2例分别于再次栓塞术后1周、2年因经期阴道大出血行全子宫切除术.所有患者于术后3个月内恢复月经,随访1～17年,均未再出现阴道大出血,其中1例于再次栓塞术后10个月自然妊娠.术后1例出现高热、1例伴有轻微腹痛,余无并发症发生.结论 年轻并要求保留生育功能的获得性子宫动静脉瘘反复阴道流血患者,再次子宫动脉栓塞术仍可做为首选治疗方法.