妊娠期糖尿病的产后随访和管理:2018年美国妇产科医师学会和美国糖尿病协会指南相关内容解读

摘要

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）是指孕前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病。GDM对母儿的近、远期影响取决于糖尿病的病情和血糖的控制水平。目前,我国已有针对GDM孕妇孕期相对规范的健康指导,在很大程度上改善了GDM孕妇的不良妊娠结局。同样的,产后规范的管理和监测对GDM妇女的远期并发症的预防也至关重要。2018年美国糖尿病协会（America Diabetes Association, ADA）和美国妇产科医师学会（American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG）指南建议GDM妇女在产后4～12周进行复查,复查指标主要为75 g口服葡萄糖耐量试验中的空腹和服糖后2 h血糖。对首次复查正常者,仍需每1～3年复查1次;对于首次产后复查异常者,除需增加复查频率和营养运动干预外,必要时还应给予药物治疗。