经鼻内镜治疗侵犯眼眶及颅内的额窦黏液囊肿

摘要

目的 探讨应用鼻内镜治疗侵犯眼眶及颅内的额窦黏液囊肿的手术方法及疗效.方法回顾性分析侵犯眼眶及颅内的额窦黏液囊肿7例.7例病变均破坏眶上壁及内壁,3例同时破坏额窦后壁侵犯颅内.经鼻内镜行额窦口扩大术,切除部分窦口周围囊肿壁,保留与眶骨膜及硬脑膜紧密的部分囊肿壁.术后鼻腔清理半年,保证囊肿腔与鼻腔引流通畅.结果 1例视力下降者术后视力无明显提高,其余患者眼球突出、复视、视力下降、头痛及眶痛等症状均在3个月内逐渐消失.无颅内出血、脑脊液漏及颅内、眶内感染等术后并发症.术后随访1年,鼻内镜复查窦腔引流通畅,无鼻窦囊肿复发.结论应用鼻内镜额窦口扩大术治疗侵犯眼眶及颅内的额寞黏液囊肿手术安全、有效.保持额窦口黏膜光滑,引流通畅,是防止囊肿复发的关键.