骨质疏松症治疗中维生素D的最佳水平及补充剂量的研究进展

摘要

人们普遍认为维生素D(vitamin D,VD)是骨骼系统中的积极调节因子.近年来,骨质疏松症发病率的增加,VD不足及缺乏现象明显,国内外越来越多研究发现骨密度与VD状态之间存在不一致表现,高水平VD状态对提高骨密度及降低骨折风险并没有起到积极作用,VD最佳水平和在骨质疏松症治疗时如何补充VD仍有争议.笔者综述了近年来的研究成果,进一步探讨VD最佳水平、高水平VD的补充对骨密度及骨折的影响,并提出目标25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]浓度为20 ng/mL(50 nmol/L),每日VD补充剂量为400～800 IU,超过这一水平增加VD补充剂量是不必要的,甚至可能存在潜在危险.