困难条件新型冠状病毒肺炎患者行经皮扩张气管切开术1例体会

摘要

2019年12月以来,由新型冠状病毒(2019-nCoV)感染导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在中国流行,并在世界范围内蔓延。COVID-19以发热、乏力和干咳为主要表现,重型患者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。氧疗是COVID-19的重要治疗手段,对于危重型患者,经常需要有创机械通气。我们对1例困难条件COVID-19患者经皮扩张气管切开术(PDT),所有参与者按三级防护标准进行防护。对危重型COVID-19患者,是否进行气管切开术需由重症监护医师综合多因素考虑。对重症监护医师来说,PDT是安全、方便的选择。对于颈部条件不好的患者,可以请耳鼻咽喉科医师协助或采取超声引导下PDT。手术过程中确保患者处于完全肌松状态,避免喷溅分泌物。