胸腺癌患者临床病理特点和预后

摘要

目的分析胸腺癌患者的临床病理特点,探讨影响预后的因素.方法整理54例胸腺癌患者的临床资料和生存资料, 按Masaoka标准分期.其中根治切除18例(其中类癌9例),姑息切除17例,探查10例.运用寿命表法计算累积生存率,采用Log rank检验和Cox多因素分析模型进行回顾性预后研究.结果全组术后5年生存率为44.4%.肿瘤位于前纵隔和无钙化是其特点,在鉴别诊断中起重要作用.肿瘤大小、病理类型、手术方式、是否外侵和术后复发是影响预后的重要因素.类癌与其他胸腺癌相比,病变较早,切除率较高,预后较好.结论肿瘤大小、病理类型、手术方式、是否外侵和术后复发是影响胸腺癌预后的主要因素,分期指标的选择应参照该结果.胸腺癌的治疗应首先考虑完整切除,并根据病理类型辅以放化疗.