基于电子健康的冠心病患者心脏康复效果的系统评价

摘要

目的 系统评价基于电子健康的冠心病患者心脏康复的效果,以期为心血管护理实践提供依据.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、Springer、ScienceDirect、Ovid、EBSCO循证医学数据库、 中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、中文科技期刊全文数据库并辅以手工检索,检索建库至2020年4月发表的基于电子健康的冠心病患者心脏康复研究,进行文献的筛选、提取并质量评价,采用Stata 14.0进行数据分析.结果 共纳入14项研究,基于电子健康的心脏康复研究中,试验组较对照组增加了体育活动时间(SMD=0.24,95％CI=0.04～0.45,P=0.02)、每日步数(SMD=0.41,95％CI=0.22～0.60,P<0.001),改善了患者的生活质量(SMD=0.97,95％CI=0.12～1.81,P=0.02),降低了再入院率(RR=0.49,95％CI=0.27～0.89,P=0.02).敏感性分析发现,基于电子健康的心脏康复可有效改善冠心病患者饮食习惯(SMD=0.49,95％CI=0.15～0.83,P=0.005)、总胆固醇水平(SMD=-0.23,95％CI=-0.41～-0.04,P=0.02)、低密度脂蛋白(SMD=-0.36,95％CI=-0.55～-0.17,P<0.001).结论 基于电子健康的心脏康复可有效提高患者参与良好生活方式的积极性,改善患者的饮食习惯,改善患者总胆固醇及低密度脂蛋白水平,患者的生活质量得以提高并降低再入院率.