结核病患者N-乙酰基转移酶2基因型与对氨基水杨酸异烟肼血药浓度关系分析

摘要

目的:探讨结核病患者N-乙酰基转移酶2(NAT2)基因型与服用对氢基水杨酸异烟肼(PAS-INH)片后血浆中异烟肼(INH)浓度的相关性,为临床根据NAT2基因分型指导PAS-INH合理用药提供依据.方法:采用高效液相色谱法测定23例结核病患者服用PAS-INH片后2h血浆中INH的浓度,同时提取血细胞基因组DNA,采用PCR-直接测序法(PCR-DS)测定结核病患者NAT2基因型.结果:23例结核病患者服用PAS-INH后2h血浆中INH平均浓度为(1.35±1.17) mg·L-1.其中,NAT2快乙酰化基因型(RA) 11例,血浆中INH平均浓度为(0.64±0.34) mg·L-1;中等乙酰化基因型(IA)7例,INH浓度为(1.40±0.87)mg·L-1;慢乙酰化基因型(SA)5例,INH浓度为(2.83±1.38) mg·L-1.RA患者与IA,SA患者的血浆INH浓度差异具有显著性意义(P值分别为0.021,0.002,P＜0.05).结论:NAT2 SA和IA基因型结核病患者血浆中INH浓度显著高于RA基因型患者,NAT2基因型分析可能对结核病患者PAS-INH合理用药具有重要指导意义.