动脉瘤性蛛网膜下腔出血后延迟性脑缺血的研究进展

摘要

cqvip:延迟性脑缺血(delayed cerebral ischemia,DCI)作为影响动脉瘤性蛛网膜下腔出血后神经功能损伤重要原因,曾一度被理解为是仅由脑血管痉挛导致的,有部分学者甚至将DCI直接定义为发生脑血管痉挛的不良预后。但目前研究表明,造成DCI的相关发病机制可能不止如此,目前获得较多认同的机制有:早期脑损伤、皮质弥散去极化、微血栓形成、微循环痉挛、脑血流自动调节障碍、氧化应激和活性氧自由基生成,其他机制如细胞死亡、炎症反应、血脑屏障破坏等。该文对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后DCI的研究进展作一综述。