FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

摘要

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法30例晚期胃癌患者，先给予FOLFOX4方案，即：奥沙利铂（L-OHP）85mg／m2静脉点滴2h，d1；亚叶酸钙（CF）200mg／m2静脉点滴2h，d1、d2，随后5-氟尿嘧啶（5-FU）400mg／m2静脉推注，d1、d2，5-Fu600mg／m2微泵持续滴注22h，d1、d2。2周重复。4个周期后以WHO评价标准评价疗效和毒性。结果全组30例均可评价，其中完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）16例，稳定（SD）7例，进展（PD）5例，总有效率（CR＋PR）60％。中位肿瘤进展时间（TTP）5．5月，中位生存时间（MST）为9个月。毒副反应主要是骨髓抑制，白细胞降低发生率达83．3％，其次为胃肠道反应，恶心呕吐发生率为80．0％，口腔粘膜炎为21．3％，腹泻36．7％，无Ⅳ度胃肠道反应，周围神经毒性发生率为50．0％。结论FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好，毒副反应可以耐受，值得进一步研究应用。