颞肌复位在标准大骨瓣减压术后颅骨缺损修补中的应用研究

摘要

目的对比在修补标准外伤大骨瓣减压术后颅骨缺损中应用颞肌复位与不复位中的颞肌上、颞肌下这3种不同方法的临床治疗效果。方法选择萍乡市第二人民医院神经外科收治的标准外伤大骨瓣减压术后颅骨缺损患者71例为研究对象,其中自2012年1月至2013年12月收治的31例采用颞肌复位+数字化塑形钛网技术进行颅骨修补（颞肌复位组）,自2010年1月至2011年12月收治的21例行单纯颞肌下+数字化塑形钛网技术进行颅骨修补（颞肌下组）,以及自2008年6月至2009年12月收治的19例行颞肌外+数字化塑形钛网技术进行颅骨修补（颞肌外组）。比较3组患者的手术时间、出血量、术后并发症及主观舒适度不佳等不良反应情况。结果 （1）平均手术时间:颞肌复位组为（80.00±10.15）min,颞肌下组为（76.00±9.25）min,颞肌外组为（72.00±11.50）min,3组手术时间相比差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）平均出血量:颞肌复位组为（75±9）mL,颞肌下组为（70±11）mL,颞肌外组为（68±8）mL,3组术中出血量相比差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）不良反应:颞肌外组术后并发症6例（31.6%）、术后主观舒适度不佳13例（68.42%）,颞肌下组术后并发症7例（33.3%）、术后主观舒适度不佳7例（33.33%）,颞肌复位组术后并发症3例（9.68%）,术后主观舒适度不佳4例（12.9%）,3组不良反应例数比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用颞肌复位+数字化塑形钛网技术后,患者满意度高,功能恢复满意,不良反应率更低,较颞肌不复位方法效果更好。