西藏阿里地区严重精神障碍分布情况调查

摘要

目的 调查西藏阿里地区严重精神障碍(包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)的流行病学情况,为其严重精神障碍管理治疗提供依据.方法 依据《严重精神障碍管理治疗工作规范(2012年版)》,在阿里地区常住人口95465人中初筛出317例疑似严重精神障碍患者,以《国际疾病与相关健康问题统计分类》(ICD-10)为诊断标准,《精神障碍危险性评估标准》为评估工具,对疑似患者进行集中检查、诊断和危险性评估.结果 确诊严重精神障碍222例,患病率为2.33‰.患者均为藏族,男性患病率高于女性(2.37‰vs.2.28‰,P<0.01),平均年龄(33.35±16.94)岁.精神发育迟滞伴发精神障碍患病率最高(1.39‰),双相障碍仅2例,无分裂情感性障碍和偏执性精神病.海拔较高(4500 m以上)的3个县患病率分列前3位(患者数占确诊患者75.23％).危险性评估0～2级患者占80.63％,未发现危险性5级的病例.结论 西藏阿里地区人群严重精神障碍的病种结构与表现形式有一定特异性,高风险行为发生率较低.建议该地区建立精神疾病防治体系,普及精神卫生服务.