抑郁症患者血清炎症细胞因子和急性期反应蛋白水平及其意义

摘要

目的探讨抑郁症是否伴有免疫激活的表现,抗抑郁药是否具有免疫调节作用.方法分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)、散射速率比浊法测定31例抑郁症病人治疗前后及23例正常对照的血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNFα)、结合珠蛋白(Hp)和转铁蛋白(Tf)水平.结果抑郁症组血清Hp,IL-6,TNFα水平显著高于正常对照组,Tf水平显著低于正常对照组.抑郁症组血清IL-6,TNFα水平均与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分及焦虑/躯体化,绝望感因子分有显著正相关关系;而且IL-6水平与睡眠障碍,TNFα与阻滞因子分有显著正相关;血清Tf水平与日夜变化因子分显著相关.5～6周的三环类抗抑郁药(TCA)和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗均使抑郁症组血清Hp,IL-6,TNFα和Tf水平恢复正常.结论抑郁症伴有免疫激活的表现;血清IL-6,TNFα水平可能是反映抑郁症症状严重程度的生物学指标之一;TCA和SSRI抗抑郁药均具有免疫抑制作用.