甲状腺手术中喉返神经损伤的类型和处理

摘要

目的 探讨甲状腺外科手术中喉返神经损伤的类型和处理经验. 方法 回顾性分析我院2007年12月～ 2015年5月行2 552例甲状腺手术中发生的13例喉返神经损伤患者的临床资料.结果 13例喉返神经损伤的患者中,单侧喉返神经损伤12例,双侧1例.单侧损伤中钳夹损伤2例,肿瘤侵犯包裹切除3例,完全离断7例(其中2例离断喉返神经入喉前的前支);双侧损伤的1例一侧为电刀、超声刀所致热损伤,另一侧为热损伤合并喉返神经入喉前后支结扎.7例离断损伤患者一期行端端吻合获得良好效果;1例双侧损伤患者经气管切开3周后拔管成功. 结论 喉返神经损伤后正确处理极为重要,离断后一期行端端吻合可获得满意效果.