多节段开窗减压桥式成形术治疗退行性腰椎管狭窄症

摘要

目的探讨退行性腰椎管狭窄症的病理特征及应用多节段开窗减压桥式成形术治疗的优越性、疗效及并发症的防治.方法采用经椎板间隙开窗减压桥式成形术扩大中央椎管和神经根管,并摘除突出之椎间盘治疗腰椎管狭窄症共42例,其中1节段减压5例,2节段减压21例,3节段减压13例,4节段减压3例.随访观察疗效并根据JOA标准进行疗效评定.结果 42例患者随访6个月～6年7个月(平均2年3个月),除2例发病前已有脊柱"S"形侧弯疗效差,1例椎间盘突出复发再行手术外,其余疗效满意,优良率85.71%.无腰椎滑脱发生.结论退行性腰椎管狭窄症是脊柱骨与软组织共同改变所致,多节段开窗减压桥式成形术不仅对各病变节段减压彻底,而且有效保护了腰椎的生物力学结构,术式合理,疗效满意.