显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床研究

摘要

目的 分析显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛的操作要点和评价其疗效,并探讨术中监测异常肌反应的应用价值.方法 回顾性分析采用MVD治疗的186例面肌痉挛病例资料.责任血管为小脑前下动脉98例,小脑后下动脉58例,椎动脉9例,小脑前下动脉和小脑后下动脉共同压迫21例.结果 出院时,面肌痉挛症状完全消失142例(76.3％),痉挛症状改善33例(17.7％),痉挛症状较术前无明显变化11例(6％).围手术期脑脊液耳漏1例,术后耳鸣3例,均治愈,无死亡病例.随访6个月～2年,面肌痉挛症状完全消失169例(90.9％),症状较术前改善14例(7.5％),症状无改善3例(1.6％).结论 MVD治疗面肌痉挛安全、有效,术中监测异常肌反应信号有助于判断减压效果,评判手术疗效应考虑延迟治愈的可能.