第一掌骨颈桡侧穿支皮瓣游离移植修复手指指腹软组织缺损的临床应用

摘要

目的 探讨第一掌骨颈桡侧穿支皮瓣游离移植修复手指软组织缺损的临床疗效. 方法 2012年6月至2014年9月,利用第一掌骨颈桡侧穿支皮瓣游离移植修复手指软组织缺损10例.缺损面积2.0 cm×1.5 cm ～ 3.0 cm×2.5 cm,皮瓣面积3.0cm×2.0cm～3.5cm×2.5cm.皮瓣供区可直接关闭. 结果 10例皮瓣中9例成活,创面愈合良好,皮瓣质地柔软、耐磨.1例皮瓣边缘稍许皮缘坏死,换药后延迟愈合.随访时间1个月～2年,皮瓣质地、外形良好,皮瓣供区瘢痕挛缩不明显.手指屈伸活动范围及力量基本正常. 结论 利用第一掌骨颈桡侧穿支皮瓣游离移植修复手指软组织缺损,手术在同一术野、臂丛麻醉下完成,皮瓣供区创伤小、瘢痕少,皮瓣质地柔软,耐磨,外形饱满,皮瓣成活率高,且不损伤拇指血管及神经,只需血管穿支.