多药耐药基因表达与上皮性卵巢癌化疗耐药的相关性

摘要

目的 探讨上皮性卵巢癌患者中多药耐药基因(multi-drug resistance gene,MDR1)、DNA拓扑异构酶Ⅱα(DNA topoisomeraseⅡα,ToPoⅡα)、肺耐药蛋白(lung resistance protein,LRP)、谷胱甘肽S转移酶π(glycerin S transferase-π,GST-π)的表达及其与化疗耐药性的关系.方法 选取2018年1月至2020年1月河北省唐山市妇幼保健院收治的上皮性卵巢癌患者60例,均行手术治疗,手术过程中取病灶组织、癌旁组织(距离病灶≥3cm);上皮性卵巢癌患者手术后均进行4～8个疗程铂类化疗,参考WHO肿瘤疗效评价标准对患者化疗3周后进行评估.采用免疫组织化学法测定不同组织中MDR1、ToPoⅡα、LRP、GST-π蛋白阳性率和不同病理类型MDR1、ToPoⅡα、LRP、GST-π蛋白表达的差异;并对上皮性卵巢癌化疗耐药性与MDR1、ToPoⅡα、LRP、GST-π阳性率进行相关性分析.结果 上皮性卵巢癌患者中病灶组织与癌旁组织MDR1阳性率差异无显著性(P>0.05);病灶组织中ToPoⅡα、LRP、GST-π蛋白阳性率高于癌旁组织(P<0.05);不同病理类型组织中MDR1、ToPoⅡα、LRP、GST-π蛋白表达差异无显著性(P>0.05);60例上皮性卵巢癌患者均完成铂类化疗药物治疗,23例(38.33％)发生耐药,化疗耐药与化疗敏感患者MDR1蛋白阳性率差异无显著性(P>0.05);化疗耐药患者ToPoⅡα、LRP、GST-π蛋白阳性率高于化疗敏感患者(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示上皮性卵巢癌患者化疗药物耐药性与MDR1无相关性(P>0.05),与ToPoⅡα、LRP、GST-π蛋白呈正相关(P<0.05).结论 MDR1在上皮性卵巢癌患者中呈低表达,而ToPoⅡα、LRP、GST-π在上皮性卵巢癌患者中呈高表达,与化疗耐药性存在相关性,能指导临床治疗.