性别和年龄对经皮冠状动脉介入治疗死亡率的影响

摘要

目的 确定经皮冠状动脉介入治疗的住院及远期死亡率是否存在性别差异以及该差异是否与年龄有关.方法 回顾性分析2004年7月1日至2005年9月30日行单纯PCI治疗的2493例患者,并进行随访,记录临床情况及随访数据.按照性别及年龄分组(<65岁和≥65岁)比较它们之间基本临床特征、住院死亡率及远期死亡率的差异.结果 女性年龄较大,术前合并主要疾病的比例较男性高,既往心肌梗死病史及血运重建史较男性少,住院死亡率女性高(1.1%:0.1%),且主要表现在低龄组(0.7%:0%);中位数随访时间555天,随访率93.4%,女性远期死亡率高于男性(HR 3.012,95%CI 1.094～8.293);按照年龄分组显示,远期死亡率的性别差异仅表现在低龄组(HR 4.203,95% CI1.355～13.032),而高龄组则无差异(HR1.700,95% CI0.496～5.787).结论接受经皮冠状动脉介入治疗的女性术后住院及远期死亡率均高于男性,但仅表现在<65岁的低龄女性.低龄女性是远期死亡率的独立危险因素.