三维超声与MRI对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期预测价值对比研究

摘要

目的:研究三维超声与MRI对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的早期预测价值对比.方法:回顾性分析我院2018年2月至2019年2月收治的43例疑似CSP患者临床资料,比较分析三维超声和MRI对剖宫产术后子宫CSP的早期诊断效果.结果:43例术后患者病理证实39例子宫瘢痕患者.采用三维超声正确诊断30例,假阳性4例,诊断敏感度为85.71％,特异度为50.00％,阳性预测值为88.24％,阴性预测值为44.44％,准确率为76.92％;MRI的诊断结果分别为29例、5例、93.54％、58.33％、85.29％、77.79％、74.36％,两者差异均无统计学意义(P>0.05).MRI对卵黄囊数量、胚芽数量、原始心管搏动数的检查效果优于三维超声,而三维超声对孕囊内出血情况、局部瘢痕浸润情况、宫腔内积血情况的检查效果则优于MRI(P<0.05).结论:三维超声和MRI诊断子宫瘢痕的准确率均较高,MRI显示妊娠囊内出血、宫腔积血、孕囊与切口及周围组织关系优于三维超声,而三维超声在查出卵黄囊、胚芽和原始心管搏动等方面优于MRI,二者联合对诊治子宫瘢痕有重要价值.