超声定量组织速度成像评价冠状动脉腔内成形并支架置入术的近期疗效

摘要

目的探讨超声定量组织速度成像(QTVI)技术评价冠心病患者行经皮腔内冠状动脉成形并支架置入(PTCA+支架置入)治疗的近期疗效.方法16例因单纯冠状动脉左前降支狭窄而接受PTCA+支架置入治疗的冠心病患者,治疗前经小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验证实拟研究的心肌节段为存活心肌后,分别于治疗前1天、治疗后1周及1个月测量左前降支供血区(介入治疗血管供血区--PCI区)及远离PCI区局部心肌收缩期峰值速度(Sa)及舒张早期峰值速度(Ea),比较治疗前后上述参数的变化,并将治疗前1天及治疗后1个月上述参数与18名健康人相应心肌节段速度比较.结果(1)PCI区心肌:Sa、Ea于治疗前明显低于正常心肌,治疗后(1周,1周至1个月)明显增快,至治疗后1个月达到正常值水平;(2)远离PCI区心肌:与正常对照组比较,治疗前后Sa、Ea均无明显变化.结论冠心病患者PTCA+支架置入治疗后1个月内,PCI区心肌运动明显改善,且呈进行性经过.QTVI作为一种分析室壁运动的新技术,能够定量分析治疗前后局部心肌运动速度的变化情况.