二维斑点跟踪成像技术评价正常人左心室心肌收缩期扭转及其相关因素

摘要

目的 探讨正常人左心室心肌扭转特点并分析其相关因素.方法 对65例健康志愿者先行常规及多普勒超声检查,应用Simpson法获取左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、射血分数(EF);左心室长轴切面M型超声测量左心搏出量(SV)、左心室小轴缩短率(FS);频谱多普勒超声检测二尖瓣血流频谱,获得舒张早期E波加速度(E-acc)、E波减速时间(EDT)、E/A及E峰加速时间(E-AT)等.随后应用二维斑点跟踪成像(STI)技术定量分析胸骨旁心尖水平和心底水平的左心室扭转,观察左心室心肌扭转特点,并进一步探讨左心室扭转角度峰值与常规超声心动图测值参数的关系.结果 正常人心尖水平心肌运动表现为逆时针旋转,基底部表现为顺时针旋转,左心室整体表现为逆时针旋转.常规超声测值中SV与左心室收缩末扭转峰值呈正相关(r=0.618, P=0.002),多普勒测值中E-acc和扭转角度呈显著正相关(r=0.953, P=0.004),EDT和扭转角度呈负相关(r=-0.950, P=0.003).结论 STI技术可以无创评估左心室心肌扭转运动,SV、E-acc和EDT与左心室扭转相关.