甲状腺影像报告和数据系统分类联合声弹性图在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

摘要

目的 探讨甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类联合声弹性图在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经病理证实的204例(340个结节)甲状腺结节患者的临床资料,并运用受试者操作特性(ROC)曲线评价TI-RADS分类、声弹性图及2种方法联合应用在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值.结果 在340个甲状腺结节中,TI-RADS分类4b类以上考虑恶性,其诊断敏感度、特异度、准确性分别为88.1％、86.7％、87.1％,Kappa值为0.683,ROC曲线下面积为0.915;声弹性图≥3分考虑恶性,其诊断敏感度、特异度、准确性分别为83.3％、90.6％、88.8％,Kappa值为0.711,ROC曲线下面积为0.913; TI-RADS分类联合声弹性图评分≥7分考虑恶性,其诊断敏感度、特异度、准确性分别为85.7％、95.3％、92.9％,Kappa值为0.810,ROC曲线下面积为0.966.结论 TI-RADS分类联合声弹性图对甲状腺良恶性结节的诊断较单一方法更具优势.