摆位误差对脑立体定向放射治疗剂量分布的影响

摘要

目的:探讨摆位误差对脑立体定向放疗剂量分布的影响,指导改进定位方案。方法:随机选取10例脑立体定向放疗患者,借助XVI采集患者摆位后治疗前的锥形束CT(CBCT)和放疗后的CBCT,分别与计划CT配准,获得放疗前和放疗中的摆位误差。借助Xio计划系统,研究摆位误差对计划靶区(PTV)的适形度、平均剂量和最大剂量值的影响。结果:脑立体定向放疗前和放疗中的摆位误差分别为(3.40±1.14)和(0.36±0.12)mm。放疗前摆位误差使PTV的相对适形度由1.00±0.00降低为0.81±0.17(P=0.007,t=-3.494),使相对平均剂量改变了1.56%±1.15%(P=0.002,t=4.304)。放疗中摆位误差对PTV剂量分布的影响可忽略。结论:图像引导的无框架脑立体定向放射治疗在线修正摆位误差,可获得较高的几何和剂量测量精度。