胎儿主动脉弓离断的产前超声诊断

摘要

目的 通过对主动脉弓离断(IAA)胎儿的超声声像特征进行分析,探讨胎儿IAA的诊断思路及方法,提高产前超声检出率.资料与方法 选择产前心脏大血管异常的323例胎儿,行胎儿超声心动图检查,获取心脏四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面、主动脉弓切面、导管弓切面、三血管气管切面的图像,总结IAA的声像图特征,并通过MRI、出生后CT、超声或尸解追踪最后结果.结果 13例IAA胎儿中,A型9例,B型3例,C型l例.3例为严重的主动脉弓缩窄.IAA的升主动脉内径细小,升主动脉内径与肺动脉内径比为0.47±0.40.9例伴室间隔缺损,6例导管粗大;三血管气管切面示主动脉弓内径异常细小;四腔心切面示左心狭小,左、右心室不对称.结论 三血管气管切面是诊断主动脉弓畸形的敏感且有效的切面,其他切面可以作为诊断的重要辅助切面.