超微血管成像评估甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4级甲状腺结节血流特征

摘要

目的 评价超微血管成像(SMI)检测血流分布及内部血管特征诊断甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4级甲状腺结节的价值.方法 纳入115例TI-RADS 4级甲状腺结节患者共123个结节,采用SMI及CDFI模式观察结节血流分布和内部血管特征,比较二者鉴别诊断TI-RADS 4级甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度及准确率.结果 69个良性结节以Ⅱ型血流为主,54个恶性结节以Ⅲ型血流为主.SMI对良性结节Ⅱ型及恶性结节Ⅲ型血流显示率均明显高于CDFI(P均＜0.01).SMI及CDFI诊断甲状腺良、恶性结节的敏感度分别为92.59％和72.22％,特异度分别为89.85％和81.16％,准确率分别为91.06％和77.24％.SMI对恶性结节内走行扭曲血管和穿支血管的检出率明显高于CDFI(P均＜0.01).结论 甲状腺TI-RADS 4级良恶性结节血流分布模式存在差异;SMI可为鉴别甲状腺良恶性结节提供更多诊断依据.