高血压病患者大动脉僵硬度对左室重构及功能的影响

摘要

目的 探讨高血压病患者大动脉僵硬度对左室重构及功能的影响.方法 应用脉搏波速度自动测量系统测量颈动脉-股动脉脉搏波速度(carotid-femoral pulse wave velocity, CFPWV)和颈动脉-桡动脉脉搏波速度(carotid-radial pulse wave velocity, CRPWV)分别作为反映中央弹性大动脉和外周中等肌性动脉僵硬度的指标,对36例正常人和246例高血压患者进行脉搏波速度及超声心动图检测,并根据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)将高血压患者分为左室正常和异常构型组.结果 高血压左心室异常构型者CFPWV显著高于正常构型者(P＜0.01),均高于正常对照组(P分别为＜0.01和＜0.05),CRPWV3组比较无显著差异(P＞0.05).CFPWV与RWT(r=0.133, P=0.028)、LVMI(r=0.122, P=0.044)、E/A(r=-0.313, P＜0.001)及ETVI/ATVI(r=-0.345, P＜0.001)呈显著相关关系,与反映收缩功能的指标无显著相关关系(P均＞0.05),CRPWV与上述指标均无显著相关关系.多元逐步回归分析显示,CFPWV是影响RWT(标准化系数Beta=0.182, P=0.002)和E/A(标准化系数Beta=-0.216, P＜0.001)的主要因素.结论 高血压病患者大动脉僵硬度增加与左室重构及舒张功能减退密切相关.