应用二尖瓣环舒张早期运动速度评价冠心病患者左心室舒张功能

摘要

目的 探讨组织多普勒成像(TDI)测得的二尖瓣环舒张早期速度评价左心室舒张功能的临床应用价值,以及不同冠状动脉病变对左心室舒张功能的影响.方法 54例胸痛患者经冠状动脉造影榆查,排除冠心病的14例作为对照组,冠心病的40例分为一支病变组、两支病变组、三支轻度组和三支重度组.测量二尖瓣环间隔部和侧壁部舒张早期峰速度Esep和Elat,计算两者的均值Ea以及二尖瓣舒张早期血流速度(E)与三者的比值E/Esep、E/Elat和E/Ea.结果 冠心病组与对照组相比,Esep、Elat、Ea、E/Esep、E/Elat和E/Ea均有差异,且病变越重,差异越明显.以冠状动脉造影为金标准,E/Ea＞8.35诊断冠心病的敏感度和特异度分别为75%和100%.结论 二尖瓣环舒张早期速度是评价左心室舒张功能的良好指标.E/Ea评价的左心室舒张功能可帮助诊断冠心病和判定冠状动脉病变的严重程度.