左心房追踪技术评价介入封堵继发孔型房间隔缺损术后患者左心房容积和功能

摘要

目的 应用左心房追踪(LAVT)技术评价继发孔型房间隔缺损(S-ASD)患者介入封堵术后左心房容积和功能变化.方法 运用LAVT技术获得30例介入封堵成功的S-ASD患者术前3天、术后3天、术后3个月时的左心房容积-时间曲线和容积变化速率曲线,记录容积-时间曲线上的左心房最大容积(LAVmax)、左心房收缩前容积(LAVpre)、左心房最小容积(LAVmin),并用体表面积(BSA)进行校正,得到相应的容积指数LAVImax、LAVIpre、LAVImin,计算左心房总体、被动、主动排空量(LAVItotal、LAVIpass、LAVIact),左心房被动、主动排空分数(LAVIpEF、LAVIaEF),记录左心房容积变化速率曲线上的收缩期充盈速率峰值(dv/dtS),舒张早期、舒张晚期的排空速率峰值(dv/dtE、dv/dtA).比较术前3天、术后3天、术后3个月各参数的差异.结果 术后3个月,LAVImax、LAVIpre、LAVImin及LAVItotal较术前3天明显降低(P均＜0.05),LAVIaEF、dv/dtA较术前3天明显升高(P均＜0.05);LAVIpass、LAVIpEF、LAVIact、dv/dtS、dv/dtE在术后3天、术后3个月及术前3天的差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 介入封堵S-ASD可有效改善心房功能;LAVT技术能够准确、快速加以评价.