美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者脑网络度中心度影响的静息态fMRI研究

摘要

目的 探讨美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者脑网络核心节点的影响.材料与方法 招募26名海洛因成瘾短期戒断者(heroin abstinence,HA)与25名美沙酮维持治疗6个月余的海洛因成瘾者(methadone maintenance treatment,MMT)及42名健康对照者(health control,HC).对三组被试进行静息态功能磁共振数据采集.基于图论理论分析比较三组被试大脑度中心度(degree centrality,DC)值差异,并分析差异脑区DC值与海洛因成瘾史及美沙酮治疗史的相关性.结果 MMT组和HC组左内侧前额叶及双侧顶下小叶DC值均低于HA组,MMT组左侧楔前叶比HC组显著性增高,HA组与MMT组左侧眶额回、左侧额中回DC值均比HC组显著性增高,MMT组右侧岛叶比HC组、HA组显著性降低(P<0.001,Alphasim校正后P<0.05,体素>25).结论 美沙酮维持治疗可能有利于海洛因成瘾者自我意识、自我监测等功能的恢复.但突显性、决策制定、抑制性控制等功能仍存在异常,也许需要更长的时间或其他综合性的干预措施才能恢复.