小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种"顽固性癌症",以快速生长和早期广泛转移为特征,大约70％的患者在确诊时就已经处于广泛期.尽管对一线含铂双联化疗反应率高,但是几乎所有患者随后即不可避免地复发且对二线治疗的反应较差.由于SCLC具有高肿瘤突变负荷及免疫源性,这提示免疫治疗也许对其有效.在过去的几年中,一些临床试验评估了以细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4,CTLA-4)和程序性死亡受体1(programmed death 1,PD-1)/程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)抑制剂为主的检查点抑制剂在SCLC患者中的治疗效果,并展示了良好的生存前景.本文总结了这些试验中免疫检查点抑制剂单独或联合应用于SCLC一线治疗、维持治疗和二线或以上治疗的结果,并对其中的预测因素进行了综述以确定其临床价值.
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