吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

摘要

目的观察比较吉西他滨联合顺铂(GC方案)与去甲长春碱联合顺铂(VC方案)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、生存率及毒副反应.方法对67例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者给予联合化疗,GC方案32例,VC方案35例,两组病例具有可比性.吉西他滨1 000～1 250 mg/m2,静脉滴注第1、8天,顺铂80～100 mg/m2,静脉滴注第1～3天,去甲长春碱25 mg/m2,静脉滴注第1、8天,21天为一个周期,每例患者治疗2周期以上.结果 GC组总有效率37.5%,1年生存率38.7%,中位生存期9.5个月;VC组总有效率34.3%,1年生存率34.3%,中位生存期8.6个月.两组间有效率、1年生存率比较差异均无显著性(P＝0.59,P＝0.48).最常见的毒副反应为骨髓抑制,GC组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于VC组(P=0.015),而VC组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GC组(P=0.01).结论吉西他滨联合顺铂和去甲长春碱联合顺铂治疗NSCLC,疗效肯定,毒性均可耐受.两方案疗效无显著性差异.