诺维本联合异环磷酰胺、顺铂与异环磷酰胺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

摘要

目的观察诺维本(NVB)、异环磷酰胺(IFO)、顺铂(DDP)组成的NIP方案和IFO、DDP组成的IP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法 120例晚期非小细胞肺癌患者随机分为A组(NIP方案)和B组(IP方案),每组60例.结果 A组可评价的58例患者有效率为58.62%(34/58),初治有效率65.58%(17/26),复治有效率53.12%(17/32);中位生存期11.3月,1年生存率40.0%.B组可评价的59例患者有效率为40.68%(24/59);初治有效率63.33%(19/30),复治有效率17.24%(5/29);中位生存期9月,1年生存率36.7%.两组总有效率和初治病例有效率均无显著性差异(P>0.05,P>0.05).NIP方案对复治病例的有效率显著高于IP方案(P<0.05).毒性反应:两组主要剂量限制性毒性反应为骨髓抑制,NIP方案的Ⅲ+Ⅳ度白细胞下降率显著高于IP方案(P<0.05).结论 NIP方案对复治患者有效率高于IP方案,而且毒副反应可以耐受,可作为复治的晚期NSCLC的首选解救方案.IP方案对初治患者的疗效与NIP方案的疗效相当,而且毒副反应较轻,可作为初治的晚期NSCLC的一线治疗方案.