结核分支杆菌临床分离株耐药性调查与耐多药结核病流行特点探讨

摘要

目的 调查结核临床分离株的耐药性,探讨多耐药结核病(MDR-TB)流行特点.方法 采用匡氏琼脂培养基按比例法测定287株结核菌(56株来自初治病例)对8种抗痨药物的耐药性.结果 初治病例菌株和复治病例菌株对异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺高度耐药率分别为1.8%、3.6%、17.9%、0%和74.9%、58.0%、68.4%、32.0%,差异均极显著(P＜0.001).复治病例MDR株占63.2%,广泛耐药(XDR)株占10%,15.8%的MDR株为XDR株;初治病例无XDR株感染,MDR 株占1.8%,极显著低于复治病例MDR株比率(P＜0.001).结论 住院结核病患者MDR株和XDR株感染率高,且主要由获得性耐药产生.DOTS策略仍是我国耐药结核病防治重点.