门体分流道栓塞治疗顽固性肝性脑病合并自发性门体分流1例

摘要

cqvip:患者女,53岁,因“昏迷不醒2 h”收入院;既往乙肝病史15年,肝硬化失代偿9年,反复发作肝性脑病8年。实验室检查:血氨494.390μmol/L。给予降血氨治疗后,肝性脑病症状缓解,患者苏醒。CTA:门静脉增宽,较宽处直径约1.63 cm;脾-肾分流道纡曲、扩张,较宽处约1.76 cm(图1A)。MRI:肝脏各叶大小比例失调,肝裂增宽,肝边缘呈波浪状改变,T2WI见高信号纤维网格结构,压脂序列T1WI可见分流道纡曲、扩张,增强扫描可见强化(图1B)。