介入封堵术和外科手术治疗中国大陆人群动脉导管未闭的Meta分析

摘要

目的 比较介入封堵术和外科手术治疗中国大陆人群动脉导管未闭的价值.方法 检索中国生物医学文献、PubMed等数据库,收集公开发表的关于介入封堵术和外科手术治疗动脉导管未闭的文献资料.采用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 共纳入12篇文献,采用介入封堵术治疗患者782例,外科手术980例.Meta分析显示介入封堵术成功率低于外科手术(RR=0.98,95 ％CI 0.97～1.00,P=0.03);介入封堵术并发症发生率低于外科手术(RR=0.32,95％CI 0.11～0.95,P=0.04);介入封堵术即时残余分流率高于外科手术(RR=4.26,95％ CI 2.21～8.21,P＜0.000 01);介入封堵术输血率低于外科手术(RR=0.07,95％CI 0.02～0.21,P＜0.000 01);介入封堵术操作时间短于外科手术(SMD=-1.21,95％CI-1.72～-0.70,P＜0.000 01);介入封堵术住院时间短于外科手术(SMD=-2.11,95％CI-3.52～-0.70,P=0.000 3);介入封堵术治疗费用高于外科手术(SMD=9.08,95％CI 5.29～12.86,P＜0.000 01).结论 介入封堵术手术并发症发生率和手术输血率低,手术时间和住院时间短;在适应证范围内,介入封堵术可为治疗PDA的首选方法.