利福平对阿狄森氏病糖皮质激素代谢的影响——附一例临床研究报告

摘要

我们发现常规剂量氢化考的松（氢考）30 mg/d补充治疗下的阿狄森氏病患者,加用利福平450 mg/d两周后血钠及午餐前血糖值分别由140.0±0.45及3.7±1.66降至135.1±1.00 mmol/L及2.2±5.52 mmol/L（P＜0.01）。服用利福平两周后口服或静注氢考后测得血皮质醇（F）半衰期较未服用利福平时分别缩短了16.8%及25.9%,F清除率分别增加了39.7%及102.0%。停用利福平或加大氢考剂量至40 mg/d后,上述变化恢复正常。此结果提示利福平加快了阿狄森氏病患者体内糖皮质激素的代谢。本文探讨了这一现象的发生机理及预防措施。