急性等容血液稀释在心脏瓣膜置换术中的应用效果

摘要

目的探讨急性等容血液稀释对心脏瓣膜置换术病人凝血纤溶功能及预后的影响。方法将2016年5月—2019年5月于我院采用急性等容血液稀释进行心脏瓣膜置换术病人112例作为观察组,未采用急性等容血液稀释进行心脏瓣膜置换术病人112例作为对照组。采用全自动血液凝固分析仪检测凝血酶原时间(PT)及D-二聚体(DD)水平;采用凝固法检测活化部分凝血活酶时间(APTT);采用clause检测纤维蛋白原(FIB)含量;比较两组病人鱼精蛋白用量、肝素用量及异体输血量;比较两组不良预后(凝血功能障碍、院内死亡率及肾衰竭)发生率。结果观察组与对照组鱼精蛋白用量、肝素用量、PT、APTT、FIB及DD比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组异体输血量及凝血功能障碍、院内死亡、肾衰竭预后总不良发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性等容稀释性血液稀释能够减少异体输血量和预后不良发生率,而对凝血纤溶功能没有明显影响。