GRACE评分联合sIL-2R预测急性心肌梗死病人PCI术后主要不良心血管事件发生的临床价值

摘要

目的 探究全球急性冠脉综合征动脉事件注册评分(GRACE)联合可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)预测急性心肌梗死病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生的价值.方法 选取2018年5月—2019年5月于我院就诊的100例急性心肌梗死行PCI治疗病人,术后随访6个月,将发生MACE的43例病人设为MACE组,其余57例病人设为非MACE组,统计两组病人一般情况、GRACE评分及sIL-2R表达水平,分析急性心肌梗死PCI术后病人发生MACE的相关危险因素.绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析GRACE评分、sIL-2R对MACE发生的预测价值.结果 两组性别、年龄、体质指数(BMI)、糖尿病病史比较,差异均无统计学意义(P>0.05),MACE组收缩压及舒张压明显低于非MACE组(P<0.05);MACE组GRACE评分及sIL-2R表达水平明显高于非MACE组(P<0.05);Logistic多元回归分析结果显示:GRACE评分≥140分,sIL-2R≥360 U/mL及心力衰竭病史为急性心肌梗死病人发生MACE的危险因素(P<0.05);GRACE评分、sIL-2R表达水平的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.727、0.960,GRACE评分、sIL-2R诊断灵敏度分别为74.95％、72.77％,特异度分别为87.14％、90.62％;两者联合诊断AUC为0.967,灵敏度、特异度分别为85.69％、91.22％.结论 急性心肌梗死病人PCI术后GRACE评分及sIL-2R表达水平明显升高,GRACE评分、sIL-2R表达水平及心力衰竭病史为病人发生MACE的危险因素.