瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗对急性心肌梗死病人PCI术后血液流变学及NT-proBNP、TNF-α、IL-6的影响

摘要

目的 探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人血液流变学及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的影响.方法 选取2015年1月-2016年12月本院急诊收治的AMI病人120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组在PCI术前常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀口服治疗,观察组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪口服治疗,疗程均为7 d.比较两组治疗前后血液流变学指标(纤维蛋白原、全血低切高切黏度、血浆黏度、血细胞比容和红细胞聚集指数)、心功能变化(左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室短轴缩短率)、血清NT-proBNP、TNF-α、IL-6变化,观察两组病人预后情况.结果 两组病人治疗后全血低切黏度、高切黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数、纤维蛋白原均较治疗前下降,差异有统计学意义(P ＜0.05),且观察组各指标下降幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);两组治疗后左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室短轴缩短率均较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P ＜0.05);两组治疗后血清NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平均明显下降,且观察组血清NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05).两组治疗后不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 AMI病人PCI术前采用瑞舒伐他汀和曲美他嗪联合治疗能够有效改善病人血液流变学指标,降低血清炎症反应,改善心功能.