酒精性周围神经病单纤维肌电图表现及临床意义

摘要

目的 研究单纤维肌电图(SFEMG)对酒精性周围神经病的诊断价值,分析慢性酒精性周围神经病的发病原因.方法 对46例已作常规神经传导检测(NCS)的慢性酒精性周围神经病痛人,测定指总伸肌的颤抖和纤维密度(FD),并监测维生素B12、叶酸、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平.结果 在30例神经传导速度检测(NCS)异常者中,颤抖值均超出正常范围(18例伴阻滞),其中22例纤维密度增加;16例NCS正常者中,有6例颤抖值增大(4例伴阻滞),4例纤维密度增加,颤抖和纤维密度均与维生素B12、叶酸呈负相关,与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈显著正相关.结论 单纤维肌电图是慢性酒精性周围神经病早期诊断的敏感手段,并可发现亚临床神经病变;B族维生素水平及脂代谢紊乱在慢性酒精性周围神经病的发生和发展中起着重要作用.