运动诱发心肌缺血对QT离散度的影响

摘要

目的 通过平板运动试验(ETT)前后冠心病(CHD)病人与冠状动脉正常者的QT离散度(QTd)变化,研究运动引起的心肌缺血对QTd的影响.方法 分析经冠状动脉造影(CAG)证实的41例CHD病人与45例CAG正常者ETT前和运动高峰时体表十二导联心电图QTd变化.结果 运动前、运动高峰CHD组QTd分别为(47.84±11.19)ms、(62.16±10.45)ms(P<0.01);而CAG正常者分别为(24.22±15.15)ms、(23.11±14.43)ms(P>0.05).以运动中QT≥50 ms判为异常,诊断CHD的敏感性为86.2%,特异性88.9%,预测准确性87.5%.结论 运动高峰较大的QTd有助于反映冠状动脉病变及心肌缺血程度.并提示QTd是ETT中诊断CHD心肌缺血敏感而特异的指标.