益肾活血解毒方联合免疫抑制方案治疗肾移植后蛋白尿的疗效评价

摘要

目的:评价益肾活血解毒方联合免疫抑制方案治疗肾移植后蛋白尿的临床疗效和安全性,旨在为防治肾移植后蛋白尿提供优化方案.方法:选取90例肾移植后蛋白尿患者,随机分为对照组和观察组,两组均维持三联免疫抑制治疗方案,观察组在对照组的基础上加用益肾活血解毒方治疗,疗程为8周.观察期间检测24 h尿蛋白定量( U-TP)、尿蛋白浓度(U-C)、尿微量白蛋白浓度(U-MA-C)、尿微量白蛋白( MAlb)、尿α1 微球蛋白( U-α1 -MG)、尿β2 -微球蛋白( U-β2 -MG)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)、尿NAG酶(NAG),治疗过程中详细观察并记录不良反应,比较两组患者治疗前后各项指标的变化.结果:治疗前两组患者的尿蛋白水平相近(P>0. 05);对照组的临床总有效率为44. 4% ,而观察组的临床总有效率为77. 8% ,组间比较差异有统计学意义(P＜0. 05);观察组治疗后的尿蛋白水平较治疗前显著改善(P＜0. 05),与对照组比较,观察组的尿蛋白水平改善更加显著(P＜0. 05);治疗期间未见严重不良事件发生.结论:应用益肾活血解毒方联合免疫抑制方案治疗肾移植后蛋白尿,能够一定程度上减少蛋白尿,减轻移植肾损伤,临床疗效优于单纯的免疫抑制治疗,且安全、可靠.