PCD与VAD化疗方案在MM合并肾衰竭患者中的疗效对比及对患者肾功能的影响

摘要

目的:探讨PCD与VAD化疗方案在MM合并肾衰竭患者中的疗效对比及对患者肾功能的影响.方法:选取2014年03月～2018年03月收治入我院诊断为多发性骨髓瘤(MM)合并肾衰竭的患者60例,按随机数字表法随机分为对照组及观察组各30例,对照组给予VAD化疗方案(长春地辛+阿霉素+地塞米松),观察组给予PCD化疗方案(硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松),在治疗3个疗程后观察,比较两组患者临床症状缓解率及M蛋白、β2 微球蛋白( β2 -GM)及血红蛋白等指标水平的改变,同时在患者治疗前后检测肾功能水平变化.结果:观察组患者临床症状改善率(86. 67% )明显高于对照组(63. 33% ),差异有统计学意义(P＜0. 05);两组治疗后患者的M蛋白、β2 -GM等指标显著下降,血红蛋白水平明显上升,但观察组指标变化更加明显,差异存在统计学意义(P＜0. 05);同组观察,患者在化疗后肾功能均较治疗前有所改善,但观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论:PCD化疗方案在治疗MM合并肾衰竭的患者中疗效较VAD化疗方案更为明显,患者的临床症状明显缓解,相关化验指标明显好转,也改善了患者的肾功能,因此值得在临床工作中广泛应用.