单中心腹膜透析相关腹膜炎患者致病菌和耐药性及预后分析

摘要

目的:分析单中心腹膜透析相关腹膜炎患者致病菌和耐药性及预后情况.方法:收集我中心2009年1月1日～2017年12月31日收治的72例次腹膜透析相关腹膜炎患者致病菌分布和耐药情况及预后资料,采用统计学方法进行分析.结果:49例次培养阳性,共培养出58株致病菌,包括G+菌38株(65.52％)、G-菌16株(27.59％)和真菌4株(6.9％).G+菌中最常见的是表皮葡萄球菌,G-菌中最常见大肠埃希氏菌.G+菌对万古霉素、利奈唑胺、头孢曲松和呋喃妥因均耐药率为0.G-菌对哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那、亚胺培南、美洛培南和头孢哌酮/舒巴坦均耐药率为0.培养阴性、单一G+菌、单一G-菌、单一真菌、混合感染腹膜炎的治愈率分别为78.26％、88％、92.86％、0％、57.14％.真菌性腹膜炎的拔管率为100％.结论:G+菌仍是我中心腹膜透析相关性腹膜炎的主要致病菌,根据药敏选用抗生素治疗有助于提高治愈率.真菌性腹膜炎预后差,及时拔管并积极抗真菌治疗可减少死亡率.