钙调神经磷酸酶抑制剂与环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的疗效分析

摘要

目的:研究激素分别联合钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司、环孢素A与环磷酰胺(cyclophos-phamide,CTX)比较治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nepropathy,IMN)患者的疗效及安全性.方法:选取我院肾内科2013年07月～2016年03月临床表现为肾病综合征,经肾穿刺活检术后明确诊断为特发性膜性肾病患者,分别接受他克莫司、环孢素A与环磷酰胺治疗,共计63例,分为他克莫司组(A组)、环孢素A组(B组)和环磷酰胺组(C组).观察三组患者治疗前后的血清白蛋白和24 h尿蛋白定量变化,以及药物不良反应.结果:他克莫司组总缓解率均优于CTX组(P＜0.05).环孢素A组与CTX组比较,总缓解率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司能明显增加IMN患者的总缓解率,他克莫司的疗效优于CTX,环孢素A与CTX的疗效相当.