补肾壮骨法防治肾病综合征患者激素性骨质疏松的Meta分析

摘要

目的:探讨补肾壮骨法防治肾病综合征患者激素性骨质疏松的临床疗效及安全性。方法:通过检索CNKI、WF、VIP、CBM、FMRS及PubMed等数据库,并结合手工检索相关文献,选择以补肾壮骨法为干预措施治疗肾病综合征患者激素性骨质疏松的临床对照试验,阅读全文、评价其质量并提取相关数据,使用Cochrane协作网提供的Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果:共计纳入10项研究,582例患者。统计学分析结果:试验组在改善髋骨骨密度[MD=0.13,95%CI(0.07,0.20),P<0.000 1)]、血钙[MD=0.08,95%CI(0.05,0.12),P<0.000 01)]、总胆固醇[MD=-0.40,95%CI(-0.53,-0.27),P<0.000 01]、血清碱性磷酸酶[SMD=0.31,95%CI(0.09,0.53),P=0.000 5)]水平上均优于对照组,差异均有统计学意义;试验组在改善血磷水平方面上较对照组优势不显著,差异具有统计学意义[MD=0.04,95%CI(0.00,0.08),P=0.03];纳入研究中仅有2项研究报道轻度不良反应,其余研究均没有报道有严重不良反应。结论:补肾壮骨法在防治肾病综合征患者激素性骨质疏松上有较好的疗效和安全性。由于纳入文献数量不多且其研究方法学质量不高,因此还需进一步进行高质量的研究加以论证。