葡萄糖钠协同转运蛋白-2抑制剂治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的Meta分析

摘要

目的:评价葡萄糖钠协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i)治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效.方法:计算机检索Pubmed/MEDLINE、Cochrane Library、science direct,Springer数据库,纳入使用SGLT-2i治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床试验.两位研究者独立地评价试验质量和提取资料.对纳入的相关研究进行方法学质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:5个试验研究共包括247例患者符合纳入标准.Meta分析示:在改善丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、肝纤维化指标FIB-4 index、肝脏脂肪含量[磁共振成像衍生的质子密度脂肪分数(MRI-PDFF),肝/脾衰减率(L/S ratio)]指标上,SGLT-2i和对照组其他降糖药物治疗比较差异无统计学意义.结论:和其他降糖药物相比,SGLT-2i改善2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的血清酶学指标、脂肪含量及纤维化指标无明显优势.