张赤志教授治疗非酒精性脂肪肝经验

摘要

随着生活水平的提高,非酒精性脂肪肝的发病率逐渐升高,且呈现愈加年轻化的趋势[1]现已成为全球第一大肝病[2],非酒精性脂肪肝是一种以肝细胞脂肪堆积及变性为主要病理基础,受遗传、环境、代谢三方面影响[3]的一种应激性肝脏损伤[4]疾病,临床上主要包含非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、非酒精性脂肪性肝硬化三种疾病[5,6],非酒精性脂肪肝刚发病时患者主观上无特殊症状,主要通过肝功能检测,腹部彩超,腹部CT等检查来确诊,其具体发病机制暂时还未研究清楚,目前对其发病机制研究占主导地位的是Day在1998年提出的“二次打击”学说[7],该病迁延不愈会演变为非酒精性肝炎-肝硬化-肝癌[4],糖尿病和心脑血管疾病的发生均与非酒精性脂肪肝后期引起的代谢问题有关,该病好发于形体肥胖之人[9],而对于本病的治疗现代医学也多是强调降脂和保肝降酶药物的应用,临床疗效并非令人满意。中医药在治疗该疾病上有很大优势。